訪問診療のたたみ方

訪問診療の日程が終了し、最後の1件まで見届けて、ひとまず幕を下ろしました。最後の訪問で感じたこと、多職種連携のありがたさ、そして「たたむ」とは何かを振り返ります。

必要な説明をすること。必要な人につなぐこと。無理なものを無理と言うこと。派手ではないが、崩してはいけないことについて。

訪問歯科診療を終える過程では実務が多い。それでも最後に残るのは、自分はどんな姿勢で仕事をしたいのかという問いだった。

訪問歯科診療の終了を伝えたときの反応はさまざまだった。人によって違う別れの受け止め方について考えた。

紹介先が決まったあとも、元の主治医に役割を求められることがある。責任の所在を曖昧にしないために必要な線引きについて。

長く通った施設との最後の訪問日。もっと感傷的になるかと思っていたが、実際には言葉にならないまま終わることも多かった。

次に会う約束をしていた患者さんが、その前に亡くなることがある。訪問歯科診療で繰り返し突きつけられる、次があるとは限らないという現実について。

引き継ぎの過程で、家族やケアマネジャー、訪問看護師、施設職員とこれまで以上に話すことになった。そこで見えた限界と連携の現実。

訪問歯科診療の終了を伝え始めたとき、反応は人それぞれだった。終了の説明が単なる事務連絡では済まない理由を振り返る。

撤退期の訪問歯科診療では、通常時とは違う線引きが必要になる。手を引くのではなく、責任の範囲を絞り直すという考え方について。